老李是个茶迷，按他自己的话来讲，如果没有茶，就连水都喝不下去，但这几天他却吃了喝茶的“苦”。原因是他因为呼吸道感染，医生给他开了口服的罗红霉素，他回去用茶水服药，结果呼吸道感染没治好不说，还增添了恶心、呕吐的毛病。他带着药到医院咨询的时候，华子刚开始以为他发生了严重的药物副作用，结果通过询问才发现，这一切都是用茶水服药惹的祸。
茶水之中含有茶碱，对人体有一定的刺激作用。在正常的情况下茶碱可以通过肝脏代谢，但大环内酯类抗生素（主要有红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等），可以抑制肝脏代谢酶的功能，使茶中的茶碱代谢减缓发生蓄积，产生恶心、呕吐等症状。而大环内酯类的典型副作用也是胃肠道反应，所以与茶水同服的时候，导致不良反应加重。四环素类（米诺环素、多西环素等）也有类似反应，也会造成茶碱中毒的反应。
还有茶水中含有鞣酸，能与四环素药和大环内酯类抗生素中的活性成分相结合，导致药物的抗菌活性下降。鞣酸还会与药物中的蛋白质结合（如含消化酶的促消化药、含活菌的益生菌制等），使药物失去活性。
